
3月10日消息,上周保证将用尽全力通过健保改革法案的美国总统奥巴马,8日剑及履及,带着竞选激情踏上征途,展开他的健保扩销之旅。他在费城市郊的亚凯迪亚大学脱下西装外衣、卷起袖子,向大约1800名支持者开讲,大声疾呼:“抓紧改革,改革已在我们掌握中。”
在这场演讲中,火力全开的奥巴马,对漫天要价的美国保险业者发动一场民粹主义攻势,力拼历史性健保改革案获得通过。
据台湾《经济日报》消息,鉴于有数以百万计的美国民众没有健康保险,奥巴马指控保险业巨擘见利忘义,尽管提高费率会让他们流失客源,他们仍对其余保户增加自费额部分,来大捞一笔。
奥巴马说:“人们生病、最需要保险的时候遭拒保,这类实例一年比一年多。健保自费额比例,也是一年比一年高。”“自费额要调到多高,我们才要有所行动?要等到多少美国民众失去健康保险… 才是改革健康保险的时机?”奥巴马说:“我认为是现在。”
他也嘲笑共和党要求为他们自已的健保改革计画举行听证会。共和党的健保改革,较没有奥巴马的野心勃勃。奥巴马说:“你们曾有10年的时间,你们干什么去了?”
美国民主党籍总统欧巴马竞选时,把人人有健保列为主要政见之一,但他去年1月20日上任至今,健保改革案迟迟无法在国会过关,症结在于钱的问题。
全球先进国家中,美国是唯一没有全民健保的国家,估计超过四千万人没有任何健保,包含商业保险和公办的贫民健保(Medicaid)和老人健保 (Medicare,保障65岁以上民众)。
美国2009年的健保支出总额高达2.5万亿美元,占美国经济规模的17.3%,预估2020年时,健保开销将增至4.5兆美元,占经济比重升到20%。
美国现在的健保开销中,当前约42%由联邦和州政府负担,比重预料2012年前会首度突破五成,2020年前更增至52%。而美国从联邦到地方,各级政府都喊穷,要扩大健保谈何容易。税收因经济衰退减少、公共支出却因为救市措施增加,美国联邦2009年度预算赤字达1.4万亿美元创纪录,未来每年恐怕都维持 1万亿美元水准。美国当前国债总额高达12.5万亿美元。
为了化解健保改革僵局,奥巴马2月底和国会议员召开“健保高峰会”沟通,有共和党议员批评,现有贫民健保和老人健保的开销,有三分之一浮滥、浪费。奥巴马承认确实有此现象。共和党认为,要扩大健保,奥巴马会增税、缩减老人健保的保障。
-By 国际财经时报
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